Варикоз вен малого таза: причины, симптомы, лечение

Варикоз вен малого таза

Среди нескольких разновидностей варикоза – варикозное расширение вен малого таза – болезнь, носящая исключительно «женский» характер (среди мужчин это заболевание встречается довольно редко). Сегодня ВРВМТ (медицинская аббревиатура варикозного расширения вен малого таза) – это неприятность, с которой встречается каждая десятая женщина.  Среди разновидностей варикоза ВРВМТ стоит на втором месте после варикоза нижних конечностей, которым страдает каждый третий человек в мире.

Диагностика ВРВМТ на ранних стадиях зачастую невозможна, и потому определить наличие болезни при ее появлении крайне сложно. Именно поэтому профилактика варикозного расширения вен малого таза – самый правильный подход для тех людей, кому не безразлично свое здоровье.

Последствия ВРВМТ и осложнения, вызванные этим заболеванием, в большей мере отражаются на интимной сфере как молодых девушек и женщин, так и дам «в возрасте». Бесплодие, прерывание беременности, кровотечения, боли и ощущения дискомфорта во время полового контакта с последующим страхом нового акта – это лишь малая часть того, с чем может столкнуться женщина при ВРВМТ.

До недавнего времени диагностикой и лечением ВРВМТ занимались в основном гинекологи, однако ныне принятым современным медицинским подходам, данное заболевание должно лечиться относительно точки зрения флебологии, либо коллективными усилиями врачей-флебологов и гинекологов.

ВРВМТ, кстати, часто называют варикоцеле у женщин, однако в силу анатомических различий между мужским и женским организмом, термин этот совершенно не верен по отношению к варикозу вен малого таза.

Виды варикозного расширения вен малого таза

Флебологи различают две формы ВРВМТ:

  1. Варикозное расширение вен наружных женских половых органов – лобка, больших и малых половых губ, клитора, преддверия влагалища, и промежности.
  2. Синдром венозного полнокровия.

Венозная система малого таза

Причем в большинстве клинических картин оба этих фактора являются дополнением друг друга и способствуют обоюдному развитию. Медицинская природа синдрома венозного полнокровия, в свою очередь, может быть двух типов:

  • первичного – когда его происхождение не вполне ясно, так как данная патология до сих пор считается малоизученной;
  • и вторичного – когда заболевание вызывается врожденными либо приобретенными при жизни предпосылками для его возникновения и развития (различные осложнения при протекании беременности и родовом процессе, чрезмерная физическая активность и большие нагрузки на работе либо в быту, злоупотребление алкоголем, и даже применение некоторых видов контрацептивных средств).

Сейчас флебологами выделено три стадии варикозного расширения вен малого таза с учетом диаметра пораженных сосудов и их локализации (местонахождения):

  1. вены с увеличенным просветом (дилатированные) — могут иметь диаметр до 5 мм с извилистой формой. На этой стадии синдром венозного полнокровия может затрагивать любые вены малого таза.
  2. Вены с увеличенным просветом диаметром от 6 до 10 мм. Локализация может быть общей, либо поражать только гонадные вены (вены яичника), либо околоматочные (параметральные) вены, либо аркуатное сплетение вен матки.
  3. Сосуды, имеющие диаметр свыше 10 мм. Поражение может иметь тотальный характер либо затрагивать только околоматочные венозные пути.

Причины возникновения варикозного расширения вен малого таза

Одной из основных причин возникновения варикозного расширения вен малого таза является патология (дисплазия) соединительной ткани (связок, хрящей, костей), появляющаяся в период эмбрионального развития человека, либо в течение его жизни. К слову сказать, данная патология встречается у более чем 40 % людей, считающихся здоровыми.

Дисплазия соединительной ткани приводит к снижению в организме отдельных типов коллагена (фибриллярного белка, составляющего основу сухожилий, костей, хрящей, и т.д.), из которого состоят также и стенки сосудов. Однако исключительно «врожденным» это заболевание считать нельзя. Более того, в большинстве случаев ВРВМТ обязано своим появлением именно «внешним» причинам, таким, как:

  • «стоячая» либо «сидячая» работа (в группе риска – офисные работники, почтальоны, курьеры, торговые работники, и т.д.), чрезмерные нагрузки на организм (как спортивные, так и бытовые); Сидячая работа - опасность возникновения варикоза
  • «увлечение» прерыванием полового акта как методом предотвращения беременности, либо аноргазмия (отсутствие оргазма как у женщин, так и мужчин);
  • протекание беременности и роды;
  • различные заболевания гинекологического характера (эндометриоз – разрастание клеток эндометрия, патологии матки и влагалища, опухоль яичников, ретрофлексия (загиб) матки, сальпингит, и др.);
  • использование гормональных средств предотвращения беременности, либо применение заместительной гормональной терапии;
  • частые нарушения менструального цикла.

Симптомы заболевания

Основным визуальным показателем ВРВМТ служат расширенные венозные сосуды в области малого таза (на ягодицах, поверхности бедер, в промежности). Признаками заболевания могут также являться периодические и хронические «тянущие» боли внизу живота, «эхом» отзывающиеся в поясничный отдел и область паха.

После высокой физической активности, длительного сидения или стояния на ногах, прерванного полового контакта — такие боли могут усиливаться. Боли при менструации (особенно во вторую фазу цикла), ярко выраженный ПМС, боли или иные расстройства при мочеиспускании, выделения из влагалища без всяких причин – совокупность всех этих факторов говорит о том, что следует обратиться не только к гинекологу, но и флебологу.

Как выявить ВРВМТ

Несмотря на сложность определения диагноза на сегодняшний день существуют несколько способов диагностики ВРВМТ. Основными, наиболее эффективными из них являются:

  • стандартный плановый осмотр у гинеколога вкупе с УЗДГ (ультразвуковой допплерографией – разновидностью УЗИ) области малого таза и вен нижних конечностей (очень часто ВРВМТ сопровождается варикозом ног); УЗДГ малого таза
  • компьютерная томография (КТ) малого таза – послойная визуализация рентгеновских снимков;
  • чрезматочная флебография – введение в сосуды специального контрастного препарата, хорошо различимого на рентгенограмме. В итоге на снимках явственно проявляются коллатерали – обходные пути основного кровотока при появлении тромбозов и эмболии, различимо также патологическое расширение вен и места появления тромбов, видно состояние венозных клапанов. Данный метод противопоказан беременным и при индивидуальной непереносимости йода, который входит в состав контрастного компонента;
  • при недостаточной уверенности в диагнозе ВРВМТ проводится лапароскопия – введение через небольшой надрез или прокол в брюшную полость для осмотра малого таза микроманипуляторов-эндоскопов с микровидеокамерами;
  • селективная оварикография – метод, считающийся самым надежным в диагностике ВРВМТ, заключающийся в введении в гонадные (яичниковые) вены через контралатеральную (расположенную на другой стороне) бедренную либо подключичную вену контрастного состава, которое затем определяется рентгеноскопией.
Как правило, контрастное вещество при исследовании вен включает в себя 60-75% растворы препаратов верографин, уроерафин, уротраст. Для того, чтобы определить чувствительность к тем или иным компонентам препарата пациенту накануне исследования делают внутривенную инъекцию 1 миллиграмма вещества с целью определения непереносимости. Появление таких препаратов, как омнипак и ультравист, используемых в качестве контрастного веществ существенно снизило риск осложнений при проведении флебографических исследованиях.

Лечение болезни

Лечение варикозного расширения вен малого таза преследует собой следующие цели:

  • избавление от болевых синдромов, кровотечений, и т.д.;
  • повышение тонуса сосудов, нормализация работы венозных клапанов, оптимизация кровоснабжения тканей;
  • воспрепятствование обратному кровотоку по гонадным венам (венам яичников).

Для этого используется прохождение курса приема лекарственных препаратов, назначенных врачом, при обострении болезни в совокупности с применением приемов лечебной физкультуры в профилактических целях.

Рекомендуется также:

  • использование компрессионного белья;
  • употребление восходящего контрастного душа;
  • введение специальной диеты;
  • смена условий труда и нормализация физических нагрузок;
  • полный отказ от употребления спиртных напитков и курения;
  • занятия специальной дыхательной гимнастикой.

Использование компрессионного белья

При наличии кровотечений требуется гемостатическая терапия, при осложнениях – хирургическое вмешательство. В некоторых случаях необходима помощь психотерапевта.

Лечение ВРВМТ народной медициной

Лечение варикозного расширения вен малого таза методами народной медицины сводится к употреблению травяных настов и отваров и принятию лечебных ванн, например, с пищевой содой, которые способствуют повышению тонуса вен и укреплению стенок сосудов. Чага, цветочная пыльца, ромашка, сборы зверобоя и дуба, ивы и каштана, яблочный уксус – в целом, такие настои, отвары и ванны зарекомендовали себя столетиями успешного применения.

Лечебные ванны при варикозе

Лечение с помощью рецептов народной медицины ни в коем случае не должно заменять собой врачебную помощь. Все способы альтернативного лечения должны быть оговорены с лечащим врачом!

Подобные методы лечения, испытанные многими поколениями, хороши еще и тем, что комплексно воздействуют на весь организм, а не только на проблемную область.

Народные целители применяют для лечения ВРВМТ также гирудотерапию – лечение пиявками, и апитерапию – лечение пчелами и продуктами пчеловодства.

Врачебная помощь

При малейших признаках ВРВМТ следует помнить, что чем раньше произойдет обращение к врачу, тем больше шансов на полное успешное выздоровление без каких-либо последующих осложнений. Однако также необходимо и понимать, что болезнь, которой подвержены многие люди, легче всего предупредить грамотной профилактикой, нежели лечить.

Related posts